
“腿抬不起来、胳膊发沉,下午更严重十大配资平台app下载,休息也没用”,备受四肢无力困扰两个月的王先生,辗转就医查遍核磁、脑脊液却始终找不到病因,直到近日走进西安市红会医院神经内科,才终于揭开了这桩“疑难病症”的面纱——原来是罕见的Lambert-Eaton综合征(LEMS)在作祟。
两个月前,王先生毫无征兆地出现双下肢无力,抬腿费劲、活动后极易疲劳,蹲下起立都成了难题。更让人揪心的是,症状时轻时重,每到下午就加重,休息后也不见好转,随后双上肢也逐渐出现同样的无力、发沉症状。
为了查明病因,王先生先后做了头颅及腰椎核磁、腰椎穿刺等多项检查,结果均显示正常;肌电图虽提示部分运动神经波幅降低,但输液治疗后效果不佳。病情迟迟没有改善,王先生抱着最后一丝希望来到西安市红会医院神经内科。
接诊的胡晓辉主任详细询问病史后,注意到“症状波动、疲劳后加重”这一关键特征,结合神经系统查体发现的“双下肢肌力3级、四肢腱反射减退”等表现,初步判断问题出在“神经肌肉接头”,怀疑是肌无力综合征,且不排除免疫性或副肿瘤性因素。
入院后,一系列针对性检查有条不紊地展开。综合所有检查结果,胡晓辉最终明确诊断:王先生患的是Lambert-Eaton综合征。这是一种累及神经肌肉接头突触前膜的自身免疫性疾病,通俗说就是神经向肌肉传递信号的“接头”出了问题,导致肌肉无法正常接收指令,从而出现无力症状。
明确病因后,治疗方案随即确定。很快,困扰他两个月的四肢无力症状就有了明显好转。
胡晓辉提醒,若出现不明原因的肢体无力,尤其是症状波动、疲劳后加重的情况,别只局限于检查骨骼、腰椎,不妨考虑神经肌肉接头相关疾病,及时到神经内科就诊,通过精准检查尽早明确病因。
西安报业全媒体首席记者 马相十大配资平台app下载
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